首先，关节型牛皮癣是一种影响关节和皮肤的慢性炎症病，通常会导致关节疼痛和变形。确诊关节型牛皮癣需要以下几个步骤：
1. 病史了解：医生会询问病人有关病史的信息，例如疾病的进展情况、病症的严重程度和治疗的反应。通过了解病人的状况，医生可以进一步了解疾病的类型和严重程度。
2. 体格检查：医生将观察病人的皮肤、关节、甚至是指甲等部位的情况。在关节炎方面，医生会测量关节的肿胀、炎症和疼痛，并探查它们的移动范围。在皮肤方面，医生会寻找任何牛皮癣斑块的存在，并根据其类型、大小和分布情况进行评估。
3. 实验室检查：这些检查包括血液测试和关节（滑膜）积液样本分析。血液测试可以检查病人体内的抗核抗体（ANA）、类风湿因子、炎性生化标记物等，以评估关节炎的存在和程度。同时，在滑膜积液样本分析中，医生可以评估其中的细胞类型、蛋白质、糖原和外观数量等，从而判断是否存在炎症。
4. 影像学检查：X射线、MRI和超声波检查等可以帮助医生评估关节结构和炎症的存在。这些检查通常也可以检查到牛皮癣相关的皮肤问题。例如，X射线可以显示改变骨质密度或骨质侵蚀的情况，这两个现象都可能是关节型牛皮癣引起的问题。
最终，确定关节型牛皮癣的诊断需要结合上述测试结果并与其他类型的关节炎和皮肤病进行区别鉴别。在确诊后，医生可能会建议使用药物治疗、光疗或生物制剂等不同的治疗方法以减轻疾病症状。
